**************************** Formular start ****************************

DK Domain Version Number: 3.00

********* Læs venligst efterfølgende vejledning for formularen *********

Autorisation
1a.  Registrator handle................:REG-072051
1b.  Underskrift af registrant (J/N)...:J
1c.  Reference.........................:Spiff (Christen Bang-Madsen)

Domænenavn
2a.  Domænenavn........................:{DOMAIN}

Primær navneserver
3a.  Navn..............................:ns.bitbase.dk
3b.  IP-adresse........................:213.150.41.151

Sekundær(e) navneserver(e)
4a.  Navn..............................:ns.xenux.dk
4b.  IP-adresse........................:195.184.98.98

Registrant
5a.  Virksomhed/Organisation...........:
5b.  CVR/CPR nummer....................:
5c.  Person............................:Christen Bang-Madsen
5d.  Adresse 1.........................:Højagervej 16
5e.  Adresse 2.........................:
5f.  Postnummer........................:8700
5g.  By................................:Horsens
5h.  Landekode (2 bogstaver)...........:DK
5i.  Telefonnummer.....................:+45 76270107
5j.  Faxnummer.........................:
5k.  Epost adresse.....................:bang-madsen@dadlnet.dk
5l.  Offentlig tilgængelig (J/N).......:J

Fuldmægtig
6.   DK handle (hvis kendt)............:JS864-DK
6a.  Virksomhed/Organisation...........:
6b.  CVR/CPR nummer....................:
6c.  Person............................:
6d.  Adresse 1.........................:
6e.  Adresse 2.........................:
6f.  Postnummer........................:
6g.  By................................:
6h.  Landekode (2 bogstaver)...........:
6i.  Telefonnummer.....................:
6j.  Faxnummer.........................:
6k.  Epost adresse.....................:
6l.  Offentlig tilgængelig (J/N).......:

Faktureringsadresse
7.   DK handle (hvis kendt)............:
7a.  Virksomhed/Organisation...........:
7b.  CVR/CPR nummer....................:
7c.  Person............................:Christen Bang-Madsen
7d.  Adresse 1.........................:Højagervej 16
7e.  Adresse 2.........................:
7f.  Postnummer........................:8700
7g.  By................................:Horsens
7h.  Landekode (2 bogstaver)...........:DK
7i.  Telefonnummer.....................:+45 76270107
7j.  Faxnummer.........................:
7k.  Epost adresse.....................:bang-madsen@dadlnet.dk
7l.  Offentlig tilgængelig (J/N).......:J

**************************** Formular slut ****************************